胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

结石会导致尿血吗?

结石可能会导致尿血。当结石在泌尿系统中移动或摩擦黏膜时,可能损伤局部组织,从而引起血尿。这种情况通常是结石患者较为常见的症状之一。

1、机械性损伤

泌尿系统结石在移动过程中可能划伤输尿管、膀胱或尿道的黏膜,导致毛细血管破裂出血。这种出血通常表现为镜下血尿或肉眼可见的尿色变红,活动后症状可能加重。

2、继发感染

结石长期滞留易引发尿路感染,细菌滋生会刺激黏膜产生炎性反应。感染状态下黏膜充血水肿,组织脆性增加,轻微摩擦即可引起渗血,此时可能伴随尿频、尿急等症状。

3、梗阻性损伤

当结石造成尿路梗阻时,尿液排出受阻会导致肾盂内压力升高。持续高压状态可能引起肾盏黏膜血管破裂,这种出血通常伴有腰背部绞痛、排尿困难等典型表现。

若出现尿血症状,建议及时进行尿液分析、超声或CT等检查明确结石位置及大小。日常需保持每日2000-3000ml饮水量,避免憋尿。确诊后应根据结石性质选择药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等治疗方案,需在泌尿外科医生指导下规范处理。

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