金匮肾气汤作为中医经典方剂，一般具有温补肾阳、利水消肿等功效，常用于治疗慢性肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾损害、肾虚水肿等疾病。具体作用需根据患者体质及病情辨证使用。
1、慢性肾炎
金匮肾气汤可通过温补肾阳改善肾脏气化功能，缓解因肾阳虚导致的腰膝酸软、夜尿频多等症状。其组方中的温阳药物能促进水液代谢，辅助减轻蛋白尿等异常指标，但需配合低盐饮食控制病情进展。
2、肾病综合征
该方剂在改善肾阳虚型患者的水肿方面具有一定效果，通过增强肾阳推动水液运行的能力，帮助消退下肢浮肿和面部水肿。临床常与激素治疗配合使用，需注意监测电解质平衡。
3、糖尿病肾病
对于病程较长出现肾阳虚证候的患者，此方可通过温阳化气改善四肢不温、倦怠乏力等症状。但需严格监测血糖水平，中药治疗不能替代降糖药物，建议在内分泌科指导下综合治疗。
4、高血压肾损害
肾气不足型高血压肾损害患者使用本方时，可通过阴阳双补的方式调节血压，改善头晕耳鸣、夜尿增多等肾虚症状。治疗期间需持续监测血压变化，避免自行调整降压药剂量。
5、肾虚水肿
该方剂通过附子、桂枝等药物温通肾阳，配合茯苓、泽泻利水渗湿，适用于肾阳不足引起的水液潴留。治疗时需区分水肿病因，心源性或肝源性水肿患者不宜单独使用此方。
使用金匮肾气汤前需经中医师辨证，确认存在舌淡苔白、脉沉迟等肾阳虚证候。服药期间忌食生冷，避免过度劳累，肾功能不全者需定期复查肌酐、尿素氮等指标。若出现口干舌燥等化热征象应立即停药就诊。