胫后肌腱炎的治疗方法主要包括一般治疗、药物治疗、物理治疗、支具固定以及手术治疗等，需根据病情严重程度选择合适方案。若出现持续疼痛或活动受限，建议及时就医。
1、一般治疗
急性期需减少活动量，避免剧烈运动加重肌腱劳损。可通过局部冰敷缓解肿胀和疼痛，每次15~20分钟，每日2~3次。日常注意穿宽松舒适的鞋子，避免足部过度内翻。
2、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬片、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，有助于减轻炎症反应。若伴随明显肿胀，可短期外用氟比洛芬凝胶贴膏辅助治疗。
3、物理治疗
炎症缓解后需进行足踝部肌肉力量训练，如足内翻抗阻练习、提踵训练等，每次10~15分钟，每日2次。还可通过超声波、冲击波等理疗促进局部血液循环，加速组织修复。
4、支具固定
慢性期或存在扁平足者可佩戴踝关节支具或定制矫形鞋垫，通过力学支撑减轻胫后肌腱张力。建议每天佩戴时间不超过8小时，夜间休息时解除支具。
5、手术治疗
若保守治疗3~6个月无效或出现肌腱断裂，需行肌腱修复术或转位术。术后需配合石膏固定4~6周，并逐步开展康复锻炼恢复关节功能。
日常需注意避免长时间行走或站立，肥胖者应控制体重以减轻足部负荷。治疗期间若疼痛加重或出现足弓塌陷，应及时复查MRI评估肌腱状态，必要时调整治疗方案。所有药物使用需严格遵循医嘱，不可自行增减药量。