口腔溃疡反复难愈可能与免疫因素、营养缺乏、局部刺激、消化系统疾病以及内分泌因素等原因有关，需结合具体诱因进行干预。以下是常见原因分析：
1、免疫因素
部分患者存在免疫功能异常，如免疫力低下或自身免疫反应异常，导致口腔黏膜修复能力减弱，溃疡反复发作。此类患者可能伴有其他免疫相关症状，如反复感冒、皮肤红斑等。可遵医嘱使用转移因子口服液、胸腺肽肠溶片、匹多莫德颗粒等调节免疫。
2、营养缺乏
长期缺乏维生素B12、铁、锌等营养素会影响黏膜健康，尤其是偏食或消化吸收障碍者更易出现溃疡迁延不愈。患者常伴随口角炎、贫血等症状，可通过复合维生素B片、葡萄糖酸锌口服溶液、琥珀酸亚铁片等补充，同时调整膳食结构。
3、局部刺激
牙齿残根、尖锐牙尖或不当刷牙造成的持续性物理摩擦，以及辛辣食物、高温饮品对黏膜的化学刺激，均会破坏口腔屏障功能。建议及时进行牙齿调磨，使用软毛牙刷，避免进食过烫或刺激性食物，局部可应用复方氯己定含漱液、西瓜霜喷剂促进愈合。
4、消化系统疾病
慢性胃炎、胃食管反流等疾病会导致营养吸收障碍和体内炎症因子增加，间接影响口腔黏膜修复。患者常伴有反酸、腹胀等消化道症状，需针对原发病治疗，如使用奥美拉唑肠溶胶囊、多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等药物。
5、内分泌因素
女性月经周期激素波动、甲状腺功能异常或糖尿病患者的代谢紊乱，均可能诱发复发性口腔溃疡。此类患者需监测血糖、激素水平，必要时使用左甲状腺素钠片、二甲双胍片等药物调控内分泌状态。
若口腔溃疡每月发作超过3次或单次病程超过2周未愈，建议及时到口腔黏膜科就诊，完善免疫功能、胃肠镜等检查。日常需保持口腔清洁，使用含氟牙膏减少菌斑刺激，保证每日摄入足量新鲜果蔬，避免熬夜及精神压力过大。