阑尾切除手术通常适用于急性阑尾炎、慢性阑尾炎反复发作以及阑尾周围脓肿等情况。是否需手术需结合临床表现和医学评估综合判断。
1、急性阑尾炎
典型症状包括转移性右下腹痛（初期中上腹或脐周疼痛，数小时后转移至右下腹）、恶心呕吐、发热等。查体可见麦氏点压痛、反跳痛和腹肌紧张，血液检查显示白细胞和中性粒细胞升高。若确诊为急性阑尾炎，尤其是化脓或坏疽性病变时，需及时手术切除阑尾，避免穿孔引发腹膜炎等严重并发症。
2、慢性阑尾炎反复发作
患者可能经历多次右下腹隐痛或胀痛，尤其在劳累、饮食不节后加重，伴有消化不良等症状。影像学检查（如超声、CT）显示阑尾增粗或周围粘连。若保守治疗无效且每年发作超过2-3次，建议手术切除病灶，防止炎症持续损伤周围组织。
3、阑尾周围脓肿
当阑尾炎未及时治疗导致局部形成脓肿，患者会出现持续高热、右下腹包块及压痛。此时需先通过抗生素和穿刺引流控制感染，待脓肿吸收后2-3个月再行择期手术，彻底清除病灶以减少复发风险。
若出现上述症状，建议尽早就医完善腹部超声、CT等检查。确诊后需根据病情严重程度选择腹腔镜或开腹手术，术后需注意切口护理并遵医嘱逐步恢复饮食及活动。避免自行服用止痛药掩盖症状，延误治疗可能危及生命。