老年人血糖高需要注意饮食调整、运动管理、药物治疗、血糖监测以及定期复查等事项，通过综合管理维持血糖稳定。具体注意事项如下：
1、饮食调整
建议选择低糖、低脂、高纤维的食物，如全谷物、蔬菜和瘦肉。需避免摄入高糖甜点、含糖饮料及油炸食品，控制每餐主食摄入量，适当增加优质蛋白比例。可将每日三餐调整为少量多餐，避免餐后血糖剧烈波动。
2、运动管理
根据身体情况选择散步、太极拳等低强度运动，每天保持30-60分钟活动时间。运动宜在餐后1小时进行，需随身携带糖果预防低血糖。合并心脑血管疾病者应在医生指导下制定运动方案。
3、药物治疗
需严格遵医嘱使用二甲双胍缓释片、格列美脲片等降糖药，不可自行增减剂量。注射胰岛素者需掌握正确的注射方法和部位轮换技巧，注意观察是否出现心慌、出汗等低血糖反应。
4、血糖监测
建议每周至少检测2次空腹及餐后2小时血糖，使用电子血糖仪测量后记录数值。若连续3天检测值超出控制范围，或出现多饮、多尿等症状加重，应及时就医调整治疗方案。
5、定期复查
每3个月需检测糖化血红蛋白，每年进行眼底检查、尿微量白蛋白及下肢血管超声等并发症筛查。合并高血压或高脂血症者需同步监测血压、血脂指标。
老年人血糖管理需饮食、运动、药物、监测多维度配合，家属应协助记录日常数据。若出现视力模糊、肢体麻木等异常表现，提示可能出现并发症，需立即到内分泌科就诊。长期血糖控制达标可有效降低心脑血管疾病风险，提高生活质量。