汤多壮副主任医师

南昌大学第二附属医院  血液内科

酪氨酸血症有哪些症状表现?

酪氨酸血症的症状表现主要包括肝脾肿大、神经系统异常、皮肤病变、肾脏损伤以及生长发育迟缓等。该病属于遗传代谢性疾病,不同分型的症状可能有所差异,需通过专业检查确诊。

1、肝脾肿大

肝脏代谢功能异常会导致肝细胞损伤,约70%患者出现肝脏肿大伴触痛,严重时可进展为肝硬化,表现为腹部膨隆、黄疸及凝血功能异常,部分病例伴随脾脏肿大。

2、神经系统异常

酪氨酸代谢产物蓄积可损伤中枢神经,婴幼儿可能出现喂养困难、嗜睡或易激惹,随病情发展可出现抽搐、肌张力异常或智力发育落后,急性发作时可能出现呼吸节律改变。

3、皮肤病变

酪氨酸沉积在皮肤表层会引发掌跖角化症,表现为手掌和足底皮肤增厚、脱屑,部分患者眼周出现疱疹样皮疹,接触紫外线后可能出现皮肤光敏感反应。

4、肾脏损伤

肾小管重吸收功能受损会导致范可尼综合征,表现为多尿、低磷血症和佝偻病样改变,尿液检测可见氨基酸尿、葡萄糖尿等肾小管功能异常指标。

5、生长发育迟缓

代谢紊乱影响营养吸收和内分泌系统,患儿常出现身高体重低于同龄标准,骨龄延迟,青春期发育可能受阻,部分伴有特殊体味如鼠尿味。

若婴幼儿出现不明原因的肝损伤合并神经系统症状,建议及时进行血酪氨酸检测及基因筛查。确诊患者需严格遵循低酪氨酸饮食方案,并在代谢科医生指导下使用尼替西农等特异性药物治疗,定期监测肝功能及生长发育指标。新生儿筛查阳性者应尽早干预以避免不可逆损伤。

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