胡佳副主任医师

江西中医药大学附属医院  中医消化科

丽珠得乐缓解胃酸过多效果如何?

丽珠得乐是枸橼酸铋钾的商品名制剂,该药物对胃酸过多引起的症状具有一定缓解效果,但主要通过保护胃黏膜发挥作用。其作用机制并非直接中和胃酸,而是通过铋剂在胃酸环境中与蛋白质结合形成保护膜,覆盖在溃疡表面,阻隔胃酸和胃蛋白酶对黏膜的侵蚀。

1、黏膜保护机制

枸橼酸铋钾可在胃内酸性环境下形成胶体状沉淀物,选择性黏附于溃疡或糜烂部位,形成物理屏障。这种保护作用能减轻胃酸刺激引发的疼痛、灼热感等不适症状,但对胃酸分泌量无直接调节作用。

2、症状缓解效果

临床观察显示,该药对胃酸过多引起的上腹隐痛、反酸等症状缓解有效率约为60-75%,但起效时间较慢,通常需要连续服用3-5天才能显现效果。对于急性胃酸分泌过多的情况,抑酸药物如奥美拉唑的起效更快。

3、联合用药优势

在幽门螺杆菌根除治疗中,该药常与质子泵抑制剂(如雷贝拉唑)、抗生素联合使用。这种四联疗法既能抑制胃酸分泌,又能增强黏膜修复,协同缓解由幽门螺杆菌感染引起的胃酸过多症状。

4、使用注意事项

服用后可能出现黑便(与铋剂硫化有关),需与消化道出血鉴别。长期连续使用不宜超过2个月,避免铋在体内蓄积引发神经毒性。治疗胃酸过多时,建议与H2受体阻滞剂(如法莫替丁)或质子泵抑制剂联合使用。

该药物适合轻中度胃酸相关症状的缓解,对于严重反流性食管炎或消化性溃疡患者,建议在医生指导下联合使用强效抑酸药物。用药期间需注意避免牛奶、茶、咖啡等影响药物吸收的食物,若症状持续加重或出现呕血、黑便等情况应及时就医。

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