尿蛋白的出现可能是生理性原因所致，也可能与肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病因素有关。若长期存在需及时就诊明确病因。
1、生理性原因
剧烈运动、发热、寒冷刺激或长时间站立时，肾脏血管可能因应激反应出现暂时性通透性增加，导致少量蛋白质漏出至尿液中。这种情况通常为一过性，解除诱因或休息后可自行恢复，无需特殊治疗。
2、肾小球肾炎
免疫复合物沉积等因素可损伤肾小球滤过膜，使大分子蛋白质漏出形成蛋白尿。患者可能伴随血尿、水肿等症状，需通过肾穿刺活检明确病理类型。治疗可遵医嘱使用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片、缬沙坦胶囊等药物控制免疫反应和蛋白尿。
3、糖尿病肾病
长期高血糖状态会引起肾小球微血管病变，导致滤过屏障功能异常。此类患者通常有10年以上糖尿病史，可能合并视网膜病变。治疗需在控制血糖（如门冬胰岛素注射液、盐酸二甲双胍片、阿卡波糖片）基础上，使用血管紧张素转换酶抑制剂延缓肾病进展。
4、高血压肾病
持续高血压可造成肾动脉硬化，导致肾小球缺血性损伤。这类患者常伴有左心室肥厚等靶器官损害，需通过24小时尿蛋白定量评估病情。治疗建议在医生指导下使用苯磺酸氨氯地平片、氢氯噻嗪片、厄贝沙坦片等药物控制血压，降低尿蛋白水平。
出现尿蛋白阳性时建议复查晨尿常规，避免在发热、剧烈运动后检测。若持续存在或伴随水肿、泡沫尿等症状，需及时至肾内科进行尿蛋白电泳、肾功能检测等检查，明确病因后规范治疗。日常需注意低盐优质蛋白饮食，避免滥用肾毒性药物。