强迫症的治疗通常以药物干预和心理治疗为主，常用药物包括氟西汀、舍曲林、氟伏沙明、帕罗西汀以及氯米帕明等，需在医生指导下规范使用。
1、氟西汀
该药属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过抑制神经突触对5-羟色胺的再摄取，增加突触间隙的神经递质浓度，从而缓解强迫思维和行为。部分患者可能出现恶心、失眠等不良反应，需定期复诊调整剂量。
2、舍曲林
作为SSRI类药物，其作用机制与氟西汀相似，但对多巴胺转运体也有轻度抑制作用，更适合伴有抑郁情绪的强迫症患者。用药期间需监测肝功能，避免与单胺氧化酶抑制剂联用。
3、氟伏沙明
除调节5-羟色胺系统外，对σ-1受体有较高亲和力，可改善强迫症状伴随的焦虑状态。该药半衰期较短，通常需要每日分次服用，老年患者需谨慎使用。
4、帕罗西汀
具有较强5-羟色胺再摄取抑制能力，对伴随广泛性焦虑的强迫症效果显著。但撤药反应较明显，需严格遵医嘱逐步减量，妊娠期患者禁用。
5、氯米帕明
作为三环类抗抑郁药，通过抑制5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取发挥疗效，适用于难治性强迫症。可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用，需定期监测心电图。
强迫症患者应严格遵循医嘱规律服药，不可自行增减剂量或突然停药。治疗期间需配合认知行为疗法等心理干预，定期复诊评估疗效。若出现严重药物不良反应，如心律失常或锥体外系反应，应立即就医调整治疗方案。维持期治疗通常需要持续1-2年，预防复发需综合药物与心理干预措施。