强心针主要通过增强心肌收缩力、调节心脏节律、扩张外周血管、改善心脏供血以及降低心脏负荷等机制改善心脏功能。这类药物常用于急性心力衰竭或心脏功能不全的紧急救治。
1、增强心肌收缩力
强心针通过抑制心肌细胞内的钠钾泵，提高细胞内钙离子浓度，从而增强心肌纤维的收缩力度。例如洋地黄类药物可增加心肌收缩时的力量，使每次心跳泵出更多血液，改善全身血液循环效率。
2、调节心脏节律
部分强心针能延长房室结传导时间，减缓心室率。这种作用对房颤伴快速心室率的患者尤为关键，通过控制心率减少心肌耗氧量，维持有效的心脏输出量，预防心功能进一步恶化。
3、扩张外周血管
某些强心药物可激活血管平滑肌的β2受体，引起外周动脉和静脉扩张。这种血管扩张作用能降低血管阻力，减轻心脏射血时的后负荷，同时减少回心血量，缓解肺循环淤血和呼吸困难症状。
4、改善心脏供血
通过增强冠状动脉血流灌注，强心针能增加心肌细胞的氧气和营养供应。这种作用特别适用于冠状动脉供血不足引发的心力衰竭，有助于恢复受损心肌细胞的功能。
5、降低心脏负荷
部分强心针具有利尿作用，通过促进尿液排泄减少血容量。血容量下降可有效缓解心脏前负荷，改善因液体潴留导致的胸闷、水肿等症状，帮助心脏在较低压力下工作。
使用强心针需严格遵循医嘱，治疗期间需密切监测心率、血压及电解质水平。长期使用可能出现心律失常、恶心等不良反应，出现不适症状应及时与医生沟通调整治疗方案。