褥疮的治疗需根据患者具体情况选择合适的药物,通常可遵医嘱使用外用抗生素、生长因子类药物、敷料类药物、止痛药以及中药制剂等,同时需结合日常护理促进恢复。以下为具体用药建议:
1、外用抗生素
褥疮若伴随局部感染,可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多粘菌素B软膏等药物,抑制细菌生长并预防感染扩散。此类药物需在清洁创面后均匀涂抹,避免接触健康皮肤。
2、生长因子类药物
重组人表皮生长因子凝胶、碱性成纤维细胞生长因子喷雾等可促进创面肉芽组织生长,加速表皮再生。适用于浅表性褥疮或溃疡面渗液较少的患者。
3、敷料类药物
水胶体敷料、藻酸盐敷料等可吸收创面渗出液,维持湿润环境,减少摩擦刺激。重度褥疮伴大量渗液时,需每日更换敷料并观察创面变化。
4、止痛药
若疼痛明显,可在医生指导下短期口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体抗炎药缓解症状,但需注意此类药物可能引起胃肠道不适。
5、中药制剂
湿润烧伤膏、康复新液等具有清热解毒、去腐生肌作用,可辅助改善局部血液循环。使用前需清除坏死组织,避免继发感染。
日常需定时协助患者翻身减压,每2小时调整体位一次,使用气垫床减少骨突部位受压。保持皮肤清洁干燥,定期评估创面深度和感染情况,若出现发热、脓性分泌物等感染征象,需及时就医调整治疗方案。用药期间严格遵循医嘱,避免自行增减药物或停药。