舌苔厚白可能是生理性原因所致，也可能与脾胃虚弱、湿气过重、口腔感染等病理性原因有关。若长期存在或伴随其他症状，建议及时就诊明确病因。
1、生理性原因
舌苔厚白可能与口腔卫生不良、饮水过少或长期食用高糖、高脂食物有关。这些因素会导致口腔内脱落细胞和食物残渣堆积，形成白色舌苔。通常无明显不适感，改善刷牙方式、增加饮水量后舌苔可逐渐恢复正常。
2、脾胃虚弱
中医认为脾虚运化失调时，水湿停滞易形成白腻苔。此类人群多伴有食欲不振、腹胀便溏等症状，需避免生冷油腻食物，可在医生指导下使用香砂养胃丸、参苓白术散等中成药调理，配合艾灸足三里等穴位改善脾胃功能。
3、湿气过重
长期处于潮湿环境或过食寒凉食物，可能导致体内湿浊上泛形成厚白苔。此类舌苔多呈滑腻状，常伴肢体困重、头昏沉等症状，可通过薏苡仁、赤小豆等食疗祛湿，必要时遵医嘱使用二陈丸等燥湿化痰类药物。
4、口腔感染
念珠菌感染引起的口腔黏膜病变可能导致舌苔异常增厚，常见于免疫力低下人群。患者舌面可见白色斑块，可能伴随灼痛感，需进行真菌检测，确诊后可遵医嘱使用氟康唑含漱液、制霉菌素片等抗真菌药物治疗。
日常需注意保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻刷舌面，避免过度刮舌。饮食宜清淡易消化，减少甜食和冷饮摄入。若舌苔厚白持续2周以上，或伴有口臭、疼痛、消化不良等症状，建议到消化科或口腔科就诊，进行舌诊、胃镜等检查排除器质性疾病。