汤多壮副主任医师

南昌大学第二附属医院  血液内科

身体发黄是什么原因?

身体发黄可能是生理性原因所致,也可能与肝炎、胆道梗阻、溶血性贫血等疾病因素有关。若伴随其他异常症状,建议及时就医明确具体病因。

1、生理性原因

新生儿生理性黄疸是常见情况,由于胆红素代谢不成熟导致皮肤和黏膜暂时性黄染,通常在出生后1周内逐渐消退。成年人过量摄入富含胡萝卜素的食物(如胡萝卜、南瓜),可能引起皮肤黄染,但巩膜无黄染,停止摄入后可自行恢复。

2、肝炎

病毒性肝炎、酒精性肝炎或药物性肝损伤会导致肝细胞功能受损,影响胆红素代谢,表现为皮肤黄染、尿液颜色加深及乏力。常见治疗药物包括水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等保肝药物,需在医生指导下使用。

3、胆道梗阻

胆总管结石、胆管癌或胰头肿瘤等疾病会引起胆汁排泄障碍,导致胆红素反流入血。患者可能出现皮肤黄染进行性加重,伴随陶土色粪便和皮肤瘙痒。治疗需通过内镜取石、胆管支架植入或手术解除梗阻。

4、溶血性贫血

遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血等疾病会导致红细胞破坏加速,大量血红蛋白分解产生胆红素。患者除皮肤发黄外,常伴有贫血、脾肿大等症状,需使用糖皮质激素或进行脾切除术治疗。

出现身体发黄时应避免自行用药,建议及时进行肝功能、血常规、腹部超声等检查。若为病理性黄疸,需在医生指导下进行对因治疗,同时注意保持饮食清淡,避免饮酒及损肝药物。

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