室性早搏能否治愈需根据具体病因判断。生理性原因引起的早搏通常可以缓解，而病理性原因导致的早搏需通过治疗原发疾病改善症状，部分患者可能需长期管理。
1、生理性原因
精神紧张、过量饮酒或咖啡因摄入可能诱发偶发室性早搏。这类情况通过调整生活方式，如规律作息、减少刺激性饮食后，多数患者早搏可自行消失，无需特殊治疗。例如有研究显示，约60%的功能性早搏患者在消除诱因后3个月内症状缓解。
2、病理性原因
冠心病、心肌炎等器质性心脏病引起的频发室性早搏需要针对性治疗。通过规范使用盐酸美西律片、盐酸普罗帕酮片等抗心律失常药物，配合原发病治疗，约70-80%患者的症状可得到有效控制。对于心肌梗死后的室性早搏，及时血运重建可显著改善预后。
3、特发性室早
无明确病因的频发室性早搏（24小时超过1万次）可能影响心脏功能。此类患者经导管射频消融术治疗，成功率可达85%以上，但存在5-10%的复发概率。术后需定期进行动态心电图监测，必要时联合β受体阻滞剂进行辅助治疗。
出现心悸、胸闷等症状时应及时进行24小时心电图检查。建议在心血管专科医生指导下制定个体化治疗方案，避免自行停用抗心律失常药物。保持良好的情绪管理和适度的有氧运动有助于改善心脏自主神经调节功能。