王国文副主任医师

江西省人民医院  急诊科

双硫仑样反应症状及如何处理?

双硫仑样反应的症状包括面部潮红、头痛、恶心呕吐、心悸以及呼吸困难等,需根据具体症状采取相应处理措施。该反应通常在使用头孢类等药物后饮酒或接触酒精制品时发生,应及时就医进行规范处理。

1、面部潮红

双硫仑样反应会导致面部皮肤毛细血管扩张,表现为面部潮红、灼热感,可能伴随结膜充血。此时需立即停止饮酒及可疑药物,避免症状加重。

2、头痛

患者可能出现搏动性头痛,与乙醛蓄积引起血管扩张有关。可协助患者保持平卧位,松解衣领,保持环境安静,减少声光刺激。

3、恶心呕吐

胃肠道反应常表现为恶心、呕吐,严重者可能出现腹痛。应及时清理口腔呕吐物,保持头偏向一侧,防止误吸导致窒息。

4、心悸

乙醛中毒可引发心动过速、心律失常,患者自觉心前区不适。需立即进行心电监护,监测血压、心率变化,必要时给予β受体阻滞剂。

5、呼吸困难

严重反应可能导致支气管痉挛或血压下降,出现呼吸急促、口唇发绀。应给予鼻导管或面罩吸氧,氧流量控制在2-4L/min,必要时进行气管插管。

处理双硫仑样反应时应立即停止饮酒,彻底清除体内残留酒精。轻度反应可通过静脉输注葡萄糖注射液、维生素C促进代谢;中重度患者需使用地塞米松注射液抗过敏,盐酸苯海拉明注射液拮抗组胺反应,出现休克时需用肾上腺素注射液抢救。治疗期间需持续监测生命体征,维持水电解质平衡,必要时进行血液净化治疗。建议用药期间及停药后7-10天内严格禁酒,注意避免食用含酒精的食品及药物。

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