史宇飞副主任医师

南昌大学第一附属医院  感染科

出水痘会传染给别人吗?

水痘具有传染性,一般通过呼吸道飞沫和直接接触传播。患者发病初期至水疱结痂前均可能传染他人,易感人群接触后感染风险较高。

1、传播途径

水痘-带状疱疹病毒主要通过患者咳嗽、打喷嚏时排出的飞沫传播,也可通过直接接触水疱液传播。病毒在空气中形成气溶胶后,健康人吸入可能被感染,接触被污染的衣物、玩具等物品也可能造成间接传播。

2、传染期

患者在出疹前1-2天即具有传染性,发病后3-5天水疱大量出现时为传染高峰期。通常需待所有水疱完全结痂(约需7-14天)后传染性才会消失,过早解除隔离可能导致传播风险。

3、易感人群

未接种疫苗者、免疫功能低下者及孕妇感染风险较高。儿童因免疫系统尚未完全发育更易感,成人若未感染过水痘也属于易感人群。密切接触者中约90%会被传染,托幼机构、学校等集体单位易发生聚集性疫情。

水痘患者应严格居家隔离至所有皮疹结痂,避免前往公共场所。易感接触者可在暴露后72小时内接种疫苗或注射免疫球蛋白预防发病。患者衣物需单独清洗消毒,家庭成员应加强手卫生。若出现高热不退、皮疹化脓等并发症表现,应及时到感染科就诊。

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