四逆汤作为中医经典方剂，主要通过温阳散寒、回阳救逆等机制改善四肢厥冷的症状。其功效作用主要包括温阳散寒、回阳救逆、改善血液循环、调节脏腑功能以及增强体质等。
1、温阳散寒
方中附子大辛大热，能通行十二经脉，驱散体内寒邪；干姜辛热温中，可辅助附子增强温煦之力。两者配伍能有效消除寒凝气滞，恢复阳气对四肢的温养作用，缓解手足冰冷、畏寒蜷卧等症状。
2、回阳救逆
针对阳气衰微、阴寒内盛导致的四肢厥逆，四逆汤能振奋心肾阳气。附子可强心升压，干姜促进血液循环，两者协同可改善休克状态下的末梢循环障碍，恢复肢体温度。
3、改善血液循环
该方能扩张外周血管，降低血液黏稠度。通过增强心肌收缩力和改善微循环，促进血液向四肢末梢分布，缓解因循环障碍导致的肢端发凉、青紫等表现。
4、调节脏腑功能
四逆汤可温补脾肾阳气，改善脾虚失运引起的四肢乏力，调节肾阳不足导致的基础代谢率低下。通过恢复脏腑正常气化功能，增强机体产热能力。
5、增强体质
长期阳气虚弱者服用后，可改善畏寒肢冷、精神萎靡等阳虚体质。方中甘草调和药性，减轻附子毒性，使全方在驱邪同时兼顾扶正，提升机体抗寒能力。
四逆汤需经中医辨证后使用，尤其适用于少阴病阳气衰微证型。因方中含附子等毒性药材，必须严格掌握煎煮方法和用量，避免乌头碱中毒风险。治疗期间建议配合艾灸关元、足三里等穴位，日常注意保暖避寒，忌食生冷食物。若出现四肢厥冷伴意识障碍等危重症状，应及时就医综合救治。