姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

痛风患者为何不宜饮用酸奶?

痛风患者不宜饮用酸奶的原因可能与乳制品代谢产物、乳酸成分及添加糖分等因素有关,具体如下:

1、乳制品代谢产物

酸奶中的蛋白质在代谢过程中可能产生一定量的嘌呤,而嘌呤最终会转化为尿酸。虽然酸奶本身嘌呤含量不高,但长期大量饮用可能增加尿酸合成负担。特别是对于尿酸代谢异常的痛风患者,需注意控制乳制品摄入量。

2、乳酸成分影响

酸奶制作过程中产生的乳酸可能竞争性抑制肾脏对尿酸的排泄。当血液中乳酸浓度升高时,肾脏会优先排泄乳酸,间接导致尿酸滞留体内。这种代谢竞争机制可能使血尿酸水平波动,增加痛风发作风险。

3、添加糖分问题

市售酸奶常添加果葡糖浆、蔗糖等精制糖分。高糖摄入不仅会导致胰岛素抵抗,还会促进肝脏中嘌呤合成,同时减少肾小管对尿酸的分泌。研究发现每日摄入含糖饮料可使痛风发病风险增加35%。

痛风患者若想食用乳制品,建议选择脱脂牛奶等低脂产品,每日控制在300ml以内。日常需保持每日2000ml以上的饮水量促进尿酸排泄,避免动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。若出现关节红肿热痛等症状,应及时就医检查血尿酸水平,遵医嘱使用非布司他、苯溴马隆或秋水仙碱等药物进行规范治疗。

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