江龙副主任医师

南昌大学第二附属医院  心血管内科

腿浮肿是什么原因?

腿浮肿可能是久坐、肾脏疾病、心脏疾病、静脉曲张或下肢静脉血栓等原因引起的。若症状持续或加重,建议及时就医明确病因。

1、久坐或长时间站立

长时间保持同一姿势可能导致下肢血液循环不畅,组织液积聚引发浮肿。这种情况在久坐办公、长途旅行后较为常见,适当活动腿部或抬高患肢可缓解。

2、肾脏疾病

慢性肾炎、肾病综合征等疾病会导致蛋白尿和钠水潴留。患者可能出现晨起眼睑浮肿并蔓延至下肢,常伴有尿量减少。一般需遵医嘱使用氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。

3、心脏功能不全

右心衰竭时静脉回流受阻,血液淤积在下肢静脉,表现为对称性凹陷性水肿。患者多伴有呼吸困难、夜间阵发性咳嗽等症状,通常需使用硝酸甘油片、地高辛片、美托洛尔片等强心药物。

4、下肢静脉曲张

静脉瓣膜功能不全导致血液倒流,表现为小腿青筋凸起、皮肤色素沉着。长时间站立后水肿加重,可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片配合弹力袜治疗。

5、下肢静脉血栓

血液高凝状态引发深静脉堵塞,出现单侧腿肿伴皮肤温度升高。急性期需使用华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药物,必要时进行导管溶栓治疗。

若腿部浮肿在休息后未缓解,或伴有尿量异常、胸闷气促等症状,建议到心血管科或肾内科就诊。日常应避免长时间站立,休息时适当抬高下肢,控制每日钠盐摄入量不超过5克。需特别注意,利尿剂等药物需严格遵医嘱使用,不可自行调整剂量。

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