晚期梅毒的症状主要包括皮肤黏膜损害、心血管系统症状以及神经系统病变,具体表现因受累部位不同存在差异。该阶段病情复杂且危害性较大,需及时就医明确诊断。
1、皮肤黏膜损害
晚期梅毒患者常出现树胶样肿,表现为皮下结节或浸润性斑块,逐渐增大形成无痛性溃疡,边界清晰且基底呈暗红色,愈合后遗留萎缩性瘢痕。口腔、鼻腔等黏膜部位可能出现穿孔性溃疡,导致硬腭穿孔或鼻中隔破坏。
2、心血管梅毒
多发生于感染后10-30年,以主动脉炎为主要表现,可引发主动脉瓣关闭不全、冠状动脉狭窄。患者可能出现心绞痛、呼吸困难,严重时形成主动脉瘤,存在破裂风险危及生命。
3、神经梅毒
分为脑膜血管型和脑实质型,前者表现为头痛、肢体麻木及脑卒中样症状;后者可出现记忆力减退、人格改变等麻痹性痴呆症状,或共济失调、瞳孔异常等脊髓痨表现。部分患者可能出现视神经萎缩导致视力下降。
若出现不明原因皮肤溃疡、心血管异常或神经精神症状,尤其存在不洁性接触史者,应及时进行梅毒血清学检测。确诊后需在医生指导下规范使用苄星青霉素等药物治疗,多数患者经足疗程治疗可有效控制病情进展,但已形成的器质性损害不可逆转。治疗期间应定期复查血清滴度,避免性接触传播。