任诗峰主任医师

南昌大学第二附属医院  皮肤科

晚上皮肤痒怎么办?

晚上皮肤瘙痒可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹等因素有关,一般可通过日常护理、外用药物、口服药物、物理治疗及对因治疗等方式缓解症状。具体处理方法需结合病因进行选择,若症状持续建议及时就医。

1、日常护理

保持皮肤湿润是缓解干燥性瘙痒的关键,建议洗澡水温不超过40℃,避免使用碱性强的清洁产品。夜间可涂抹含尿素或甘油的润肤乳,穿着纯棉透气衣物减少摩擦。若因尘螨过敏引起瘙痒,需定期更换床单并使用防螨布料。

2、外用药物

急性期可使用炉甘石洗剂收敛止痒,过敏引起的瘙痒可局部涂抹盐酸西替利嗪乳膏等抗组胺药膏。慢性湿疹导致的瘙痒可短期使用地奈德乳膏等弱效激素类药物,合并感染者需配合莫匹罗星软膏等抗生素药膏。

3、口服药物

顽固性瘙痒可口服氯雷他定片、依巴斯汀片等抗组胺药物,严重神经性皮炎患者可能需要加用普瑞巴林胶囊。继发细菌感染时需遵医嘱服用阿莫西林胶囊等抗生素,需注意这些药物可能引起嗜睡等副作用。

4、物理治疗

局部冷敷能降低皮肤敏感度,医用冷喷仪通过低温收缩毛细血管缓解炎症反应。紫外线光疗适用于慢性湿疹或银屑病相关瘙痒,但需在专业机构进行疗程治疗。

5、对因治疗

糖尿病引起的瘙痒需控制血糖,胆汁淤积性瘙痒需使用熊去氧胆酸胶囊。寄生虫感染如疥疮需全身涂抹硫磺软膏,精神因素导致的瘙痒需配合心理疏导治疗。

出现夜间皮肤瘙痒时,建议记录发作时间、部位及伴随症状,避免自行长期使用激素类药物。保持卧室湿度在40%-60%,减少毛绒玩具等过敏原接触。若瘙痒持续2周以上、出现皮疹扩散或伴有发热等症状,应及时到皮肤科进行过敏原检测或皮肤镜检査,明确诊断后规范治疗。

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