膝盖发凉可能是生理性原因所致，也可能与血液循环不良、腰椎疾病、关节炎等病理因素有关。若症状持续或伴随其他不适，建议及时就医检查。
1、生理性原因
长时间处于寒冷环境或局部受凉时，膝盖部位的血管会收缩以减少热量散失，导致血流减少，从而产生发凉感。这种情况通常通过保暖、热敷或适当活动后可自行缓解，无需特殊治疗。
2、血液循环不良
下肢静脉回流受阻或动脉供血不足时，膝盖部位可能出现温度下降。这类患者可能伴随腿部肿胀、皮肤颜色改变等症状。治疗需针对原发病，如存在深静脉血栓可遵医嘱使用利伐沙班片、华法林钠片等抗凝药物，动脉硬化者可使用阿司匹林肠溶片调节血液循环。
3、腰椎疾病
腰椎间盘突出压迫神经根时，可能引起下肢感觉异常，表现为膝盖发凉、麻木。此类患者常伴随腰痛、下肢放射性疼痛等症状，可通过甲钴胺片营养神经，配合牵引、针灸等物理治疗改善症状。
4、关节炎
风湿性关节炎或骨关节炎患者因炎症刺激和关节代谢异常，可能出现膝盖温度异常。典型症状包括关节肿痛、晨僵等，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物控制炎症，同时需注意关节保暖。
若膝盖发凉持续存在或伴随疼痛、活动受限等症状，建议尽早就医完善血管超声、腰椎MRI等检查。日常生活中应避免久坐久站，注意膝关节保暖，适度进行直腿抬高等低强度锻炼促进血液循环。