何静副主任医师

江西省人民医院  内分泌科

消耗性疾病包括哪些?

消耗性疾病一般包括结核病、恶性肿瘤、糖尿病、甲状腺功能亢进症以及慢性消化系统疾病等。这类疾病因能量消耗增加或营养吸收障碍,常导致患者体重进行性下降。

1、结核病

结核分枝杆菌感染可引起长期低热、盗汗等症状,机体处于慢性炎症状态导致蛋白质分解加速。患者常伴有食欲减退,能量摄入不足与消耗增加共同导致消瘦。

2、恶性肿瘤

癌细胞异常增殖会大量消耗葡萄糖、氨基酸等营养物质,肿瘤坏死因子等细胞因子释放可引发代谢亢进。晚期患者常出现恶病质状态,表现为肌肉萎缩和重度营养不良。

3、糖尿病

胰岛素缺乏或抵抗导致葡萄糖利用障碍,机体被迫分解脂肪和蛋白质供能。1型糖尿病患者未规范治疗时,可能出现酮症酸中毒并伴随快速体重下降。

4、甲状腺功能亢进症

甲状腺激素分泌过多使基础代谢率增高40%-60%,患者虽食欲亢进但消耗过大。典型表现为心悸、多汗伴进行性消瘦,肌肉蛋白分解加速可导致肌无力。

5、慢性消化系统疾病

克罗恩病、慢性胰腺炎等疾病影响营养物质的消化吸收,肠结核等感染性疾病还可引起慢性消耗。患者常出现腹泻、腹胀等症状,长期可致低蛋白血症。

建议出现不明原因体重减轻、乏力等症状时尽早就医,通过血液检查、影像学等手段明确诊断。治疗需根据具体病因制定方案,包括抗感染治疗、肿瘤综合治疗、内分泌调节等,同时配合营养支持改善代谢状态。患者应保持均衡饮食,必要时在医生指导下使用肠内营养制剂。

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