小孩发烧通常可以挂儿科、急诊科或感染科,具体需根据病情严重程度和伴随症状选择。建议家长根据患儿情况选择对应科室就诊,并配合医生完善检查。
1、儿科
儿科是处理儿童常见疾病的首选科室。若患儿体温在38.5℃以下,精神状态尚可,无抽搐、呼吸困难等危急症状,可优先选择儿科就诊。儿科医生会通过血常规、C反应蛋白等检查判断发热原因,并根据病因开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药物。
2、急诊科
当患儿出现39℃以上高热且口服退烧药无效,或伴有抽搐、意识模糊、呼吸急促、皮肤瘀斑等症状时,需立即前往急诊科。急诊科可快速进行降颅压、抗惊厥等急救处理,同时开展腰椎穿刺、胸部CT等紧急检查排除脑膜炎、重症肺炎等急症。
3、感染科
若发热持续3天以上不退,伴有淋巴结肿大、皮疹、肝脾肿大等体征,或近期有传染病接触史,建议挂感染科。感染科可进行EB病毒抗体检测、结核菌素试验等特殊检查,针对性使用阿昔洛韦颗粒、利巴韦林喷雾剂等抗病毒药物。
患儿发热期间需保持环境通风,适当补充水分。就诊时应向医生详细说明发热起病时间、体温变化曲线、用药情况以及有无呕吐、腹泻等伴随症状。需特别注意3个月以下婴儿发热、发热超过5天不退或退热后精神状态持续萎靡等情况,这些均提示需要更深入的医学检查。