小孩远视可通过佩戴眼镜、屈光矫正、视觉训练等方式改善，具体需结合远视程度和年龄综合判断。常见处理方法包括观察随访、佩戴框架眼镜、角膜接触镜、屈光手术以及视觉训练等，需在医生指导下选择。
1、观察随访
若为3-6岁儿童存在100-200度的生理性远视，且视力发育正常，通常无需特殊干预。建议每3-6个月复查视力、验光及眼轴长度，监测远视度数变化趋势。日常需注意用眼卫生，减少持续近距离用眼时间。
2、佩戴框架眼镜
当远视导致视力下降、视疲劳或伴有内斜视时，需验配合适度数凸透镜。学龄前儿童超过300度或裸眼视力低于同龄标准，建议全天佩戴。镜片选择需考虑轻便材质，镜架需贴合面部防止滑落，每半年复查调整度数。
3、角膜接触镜
适用于高度远视或屈光参差较大者，可减少像差提高成像质量。8岁以上能自主护理镜片的儿童可选择日抛型软镜，需在家长监督下规范佩戴，每日佩戴不超过10小时，定期检查角膜健康状况。
4、屈光手术
仅针对18岁以上且度数稳定的病理性高度远视，如准分子激光手术或人工晶体植入术。儿童眼球处于发育阶段，通常不推荐手术矫正，除非合并严重屈光不正性弱视且其他方法无效时，需经多学科评估后慎重选择。
5、视觉训练
对于伴有调节功能异常的远视儿童，可通过反转拍、裂隙尺等工具进行调节灵敏度训练。每天15-20分钟的训练可改善睫状肌调节能力，建议在眼科医生或视光师指导下制定个性化方案，持续3-6个月评估效果。
建议每3-6个月进行专业眼科检查，重点关注矫正视力、眼位变化及双眼视功能发育。若发现远视度数快速下降、出现弱视或斜视倾向，应及时调整矫正方案。日常保证每天2小时以上户外活动，控制电子屏幕使用时间，均衡摄入富含维生素A、DHA的食物。