小阴唇瘙痒可能与外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等因素有关，也可能与过敏、湿疹等非感染性因素相关。建议及时就医明确病因，遵医嘱选择抗真菌、抗细菌或抗过敏药物进行治疗，不可自行盲目用药。
1、外阴阴道假丝酵母菌病
真菌感染引起的瘙痒常伴随豆腐渣样白带，需使用抗真菌药物治疗。一般可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等阴道给药，或口服氟康唑胶囊。治疗期间需避免性生活，每日更换纯棉内裤并用开水烫洗。
2、细菌性阴道病
由厌氧菌感染导致，典型症状为灰白色鱼腥味白带。可遵医嘱使用甲硝唑片口服，或克林霉素磷酸酯栓阴道给药。用药期间需忌酒，避免服用头孢类药物以防双硫仑反应。
3、滴虫性阴道炎
表现为黄绿色泡沫状分泌物，需男女双方共同治疗。通常选择甲硝唑片或替硝唑片口服，配合甲硝唑阴道泡腾片局部用药。治疗期间需每日更换浴巾并阳光下暴晒。
4、过敏或接触性皮炎
因卫生巾、洗液等刺激引起，需停用致敏产品。可口服氯雷他定片缓解瘙痒，局部涂抹炉甘石洗剂保护皮肤。反复发作的湿疹可短期使用糠酸莫米松乳膏，但连续使用不宜超过1周。
5、其他非感染因素
糖尿病血糖控制不佳、长期穿化纤内裤摩擦刺激等也可能引发瘙痒。需排查血糖异常，建议穿着纯棉透气内衣，避免使用碱性肥皂清洗外阴。
日常需注意外阴清洁干燥，如厕后从前向后擦拭。治疗期间忌食辛辣海鲜等发物，建议每日用38℃温水清洗外阴1-2次，避免阴道冲洗。若用药3天症状无缓解或出现皮肤破溃、发热等情况，应立即复诊调整治疗方案。所有药物均需在医生指导下规范使用，自行用药可能加重病情或诱发耐药。