心得安作为β受体阻滞剂类药物，在临床应用过程中可能引发多种副作用，常见的有心动过缓、疲劳乏力、支气管痉挛、胃肠道不适以及低血压等，用药期间需密切观察身体反应。
1、心动过缓
该药物通过阻断心脏β1受体，抑制心肌收缩力和心率。部分患者可能出现心率低于60次/分的现象，严重时可伴随头晕、眼前发黑等心输出量不足的表现，尤其易发生于老年患者或用药过量者。
2、疲劳乏力
由于药物降低心脏泵血功能，外周组织供氧减少，患者常出现肌肉无力、嗜睡等症状。从事高空作业或驾驶车辆的人群需警惕突发性乏力带来的安全隐患。
3、支气管痉挛
药物对β2受体的阻断作用可导致气道平滑肌收缩，表现为呼吸困难、喘息加重。原有支气管哮喘或慢性阻塞性肺疾病的患者，使用后可能诱发急性呼吸窘迫，此类人群通常禁用该药。
4、胃肠道不适
约10%-15%的患者用药后会出现恶心、腹部隐痛、腹泻等消化道反应，这与药物直接刺激胃肠黏膜以及影响肠道β受体功能有关，通常症状较轻且呈一过性。
5、低血压
长期大剂量使用可能抑制血管β受体活性，引发体位性低血压。患者在突然起立时易出现头晕目眩、视物模糊等症状，测量血压常显示收缩压低于90mmHg。
用药期间应定期监测心率和血压，若出现心率持续低于50次/分、呼吸困难或晕厥等严重反应，应立即停药并就医。糖尿病患者需注意该药可能掩盖低血糖引发的心慌症状，用药期间要加强血糖监测。