心脏支架手术一般包括术前评估、血管穿刺、支架置入以及术后处理等步骤，需由专业医生在导管室进行操作。该手术主要用于改善冠状动脉狭窄或阻塞引起的心肌缺血。
1、术前评估
医生会通过冠状动脉造影明确狭窄部位和程度，评估患者是否适合支架手术。术前需进行血常规、凝血功能等检查，并给予抗血小板药物预防血栓形成。患者需保持平卧位，连接心电监护设备监测生命体征。
2、血管穿刺
通常选择桡动脉或股动脉作为入路，局部麻醉后插入鞘管建立通道。医生会注射造影剂实时观察血管情况，通过导丝引导将指引导管送至冠状动脉开口处，此过程需X光透视辅助定位。
3、支架置入
将球囊导管沿导丝送至狭窄部位，通过压力泵扩张球囊使斑块压缩。撤出球囊后，将携带金属支架的输送系统送至病变处再次扩张，使支架完全贴合血管壁。部分病例会选择药物涂层支架以减少再狭窄风险。
4、术后处理
拔出鞘管后需加压包扎穿刺点，桡动脉路径需使用止血器压迫4-6小时，股动脉路径需卧床制动12-24小时。术后需密切监测穿刺部位有无血肿，持续心电监护观察有无心律失常等并发症。
术后患者需严格遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物，定期复查凝血功能和心脏彩超。建议保持低盐低脂饮食，戒烟并控制血压、血糖，术后1个月内避免剧烈运动。若出现胸痛复发或穿刺部位异常肿胀，应及时返院就诊。