姜丽丽副主任医师

江西省人民医院  风湿免疫科

血尿酸偏高意味着什么?

血尿酸偏高可能是高尿酸血症、高嘌呤饮食、肾脏疾病或药物因素等原因引起的,需及时就医明确具体原因。长期血尿酸升高可能引发痛风、肾结石等并发症,因此建议通过进一步检查进行诊断。

1、高尿酸血症

高尿酸血症是血尿酸水平持续升高的病理状态,主要由体内嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少导致。患者可能出现关节红肿、疼痛等症状,长期未控制可能发展为痛风。一般可遵医嘱使用非布司他片、苯溴马隆胶囊、别嘌醇片等药物调节尿酸水平。

2、高嘌呤饮食

长期摄入动物内脏、海鲜、浓肉汤等高嘌呤食物,会导致外源性嘌呤摄入过多,从而增加尿酸生成。此类人群通常伴有肥胖或代谢异常,需调整饮食结构,减少红肉和酒精摄入,增加低脂乳制品和蔬菜比例。

3、肾脏疾病

慢性肾病、肾小管功能障碍等疾病会影响尿酸排泄功能,导致血尿酸滞留。患者可能伴随泡沫尿、水肿等症状,治疗时可使用碳酸氢钠片、氯沙坦钾片、非诺贝特胶囊等药物改善肾功能并促进尿酸排出。

4、药物因素

长期服用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂,或阿司匹林肠溶片等药物,可能抑制肾小管对尿酸的排泄。此类患者需在医生指导下评估用药方案,必要时更换为对尿酸代谢影响较小的降压或抗凝药物。

发现血尿酸偏高后,建议完善尿常规、肾功能超声等检查,明确是否存在结晶沉积或器官损伤。日常需保持每日2000ml以上饮水量,避免剧烈运动诱发急性痛风发作。同时需定期监测尿酸水平,根据医生建议进行生活方式干预或药物治疗。

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