龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

腰间盘突出是怎么回事?

腰间盘突出可能与椎间盘退行性变、外伤、不良姿势等因素有关,常见于腰椎受力较大的情况。该病主要由于椎间盘结构改变导致髓核突出,压迫神经引起症状。

1、椎间盘退行性变

随着年龄增长,椎间盘的纤维环和髓核逐渐失去水分和弹性,导致结构稳定性下降。此时轻微外力即可造成纤维环破裂,髓核从薄弱处突出压迫神经根,引发腰痛、下肢放射性疼痛等症状。

2、外伤因素

急性腰部扭伤或长期负重劳动可能直接损伤椎间盘。例如搬抬重物时腰部过度前屈,椎间盘瞬间承受的压力可超过纤维环承受极限,导致髓核突破纤维环进入椎管,这种情况可能伴随急性下肢麻木或肌力下降。

3、不良姿势

长期久坐、弯腰驼背等姿势会使腰椎持续处于前屈状态,椎间盘后部纤维环长期受牵拉而变薄。这种慢性劳损可加速椎间盘退变,尤其在L4-L5、L5-S1节段更易发生突出,患者可能出现间歇性跛行或马尾神经受压症状。

其他如遗传因素、肥胖、吸烟等也可能增加患病风险。日常需避免久坐久站,加强腰背肌锻炼,使用硬板床减轻腰椎压力。若出现持续性疼痛或下肢感觉异常,建议及时进行MRI检查明确诊断,遵医嘱采用药物、理疗或手术等阶梯治疗方案。

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