腰椎间盘突出症患者可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、手术治疗以及日常护理等方法促进康复。具体需根据病情严重程度选择合适方案。
1、卧床休息
急性期建议严格卧床休息，选择硬板床并保持正确睡姿，避免久坐久站，减轻腰椎压力。卧床期间可在腰部垫软枕维持腰椎生理曲度，通常需卧床2-3周。
2、物理治疗
牵引治疗通过机械力增大椎间隙，帮助髓核回纳。超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，缓解肌肉痉挛。急性期后可进行核心肌群锻炼，如五点支撑法、飞燕式等增强腰背肌力量。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。伴有肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片等肌松剂。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物有助于缓解神经根水肿。
4、手术治疗
经保守治疗3个月无效或出现马尾神经综合征的患者，需考虑椎间孔镜髓核摘除术、脊柱融合术等手术治疗。微创手术具有创伤小、恢复快的优势，开放手术适用于严重椎管狭窄病例。
5、日常护理
避免弯腰提重物，控制体重减轻腰椎负荷。建议使用腰部护具，保持正确坐姿，工作间隙定期进行腰部伸展。游泳、倒走等低强度运动有助于维持脊柱稳定性。
腰椎间盘突出症患者需定期复查MRI观察病情进展，切忌自行推拿按摩。若出现下肢肌力下降、大小便失禁等神经受损症状，应立即就医。康复期间需遵医嘱进行功能锻炼，循序渐进增加活动量，避免复发。