黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

月经不调是怎么回事?

月经不调可能与内分泌失调、妇科疾病、不良生活习惯等因素有关,建议及时就医查明具体原因。

1、内分泌失调

长期熬夜、压力过大或卵巢功能异常可能导致激素水平紊乱,如促卵泡生成素、黄体生成素分泌异常,出现周期延长、经量减少等症状。多囊卵巢综合征患者可能出现雄激素过高,表现为月经稀发甚至闭经。甲状腺功能减退会引起促甲状腺激素异常,影响子宫内膜周期性脱落。一般可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、雌二醇片等药物调节月经周期。

2、妇科疾病

子宫肌瘤可能导致宫腔面积增大,使经期延长、经量增多。子宫内膜息肉常伴随异常子宫出血,部分患者会出现非经期点滴出血。盆腔炎性疾病可能破坏卵巢结构,导致排卵功能障碍。确诊后需针对性治疗,如遵医嘱使用头孢克肟片、甲硝唑片、左氧氟沙星胶囊等抗生素控制感染,必要时需手术切除肌瘤或息肉。

3、不良生活习惯

过度节食减肥可能使体脂率低于17%,导致促性腺激素释放激素分泌不足。长期吸烟会降低卵巢储备功能,影响卵泡发育。高强度运动可能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能,出现运动性闭经。建议保持BMI在18.5-23.9之间,每日保证7-8小时睡眠,每周进行150分钟中等强度运动。

若伴随头痛、视力改变需警惕垂体瘤,出现多饮多尿应排查糖尿病。建议在月经第2-4天早晨空腹抽血查性激素六项,经阴道超声检查子宫内膜厚度及卵巢形态。避免自行服用止血药或激素类药物,以免掩盖真实病情。

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