杨毕伟主任医师

复旦大学附属中山医院  肿瘤科

什么是肿瘤基因疗法?

肿瘤基因疗法是一种通过修改或调控基因来治疗癌症的生物医学技术,主要包括基因编辑、免疫调节、溶瘤病毒疗法等方法。该疗法旨在针对癌变的分子机制进行干预,以达到抑制肿瘤生长或清除癌细胞的目的。

1、基因编辑

基因编辑技术如CRISPR-Cas9能够精准定位并修正癌症相关基因突变。例如某些肿瘤存在抑癌基因失活,通过修复这些基因可恢复细胞正常调控功能,从而阻止癌细胞增殖。目前该技术多处于临床试验阶段,需进一步验证安全性和有效性。

2、免疫调节

通过基因改造免疫细胞增强其识别和杀伤肿瘤的能力。CAR-T细胞疗法是典型代表,通过给T细胞添加特定抗原受体,使其能精准识别并攻击表达对应抗原的癌细胞。该疗法在血液系统肿瘤中已取得显著疗效,但实体瘤应用仍存在挑战。

3、溶瘤病毒疗法

利用经过基因改造的病毒选择性感染并裂解肿瘤细胞。病毒在癌细胞内复制时会破坏细胞结构,同时释放肿瘤抗原激活全身免疫反应。如T-VEC病毒疗法已获批用于黑色素瘤治疗,其携带的细胞因子基因可进一步增强抗肿瘤免疫应答。

需要注意的是,肿瘤基因疗法目前多作为传统手术、放化疗的补充手段。患者需在肿瘤专科医生评估下,根据个体基因检测结果、肿瘤类型及分期等因素制定治疗方案。部分疗法可能伴随免疫相关不良反应,治疗期间需密切监测并及时处理异常反应。

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