黄琳玲副主任医师

江西省妇幼保健院  妇科

子宫穿孔有哪些危害?

子宫穿孔可能引发内出血、感染、邻近器官损伤、不孕或流产风险增加以及心理影响等危害,需及时就医处理。其具体危害程度与穿孔位置、大小以及是否合并感染等因素有关。

1、内出血

子宫穿孔可能导致子宫肌层或周围血管破裂,引发腹腔内出血。若出血量较大,可能引起失血性休克,表现为头晕、血压下降、心率加快等症状,严重时可能危及生命。

2、感染

子宫穿孔后病原体可能通过创口侵入盆腔,引发子宫内膜炎、盆腔腹膜炎等感染性疾病。若感染未及时控制,可能发展为败血症或感染性休克,需进行抗感染治疗。

3、邻近器官损伤

子宫与肠道、膀胱等器官相邻,穿孔时可能损伤肠管或膀胱。例如肠道损伤可能导致肠内容物外溢,引发弥漫性腹膜炎;膀胱损伤可能出现血尿、排尿困难等症状。

4、不孕或流产风险增加

子宫穿孔可能破坏子宫内膜基底层,导致宫腔粘连,影响受精卵着床或胚胎发育,增加继发性不孕、习惯性流产或早产等风险。

5、心理影响

子宫穿孔可能引发患者焦虑、抑郁等心理问题,尤其是对于有生育需求的女性,可能因担心生育能力而产生长期心理负担。

建议发生子宫穿孔后立即停止宫腔操作,遵医嘱进行超声检查、腹腔镜探查等评估损伤程度。治疗期间需密切观察生命体征,避免剧烈运动,保持外阴清洁。术后需定期复查子宫内膜恢复情况,备孕者应在医生指导下规划妊娠时间。

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