子宫腺肌症的严重程度需根据患者的具体病情判断,多数患者经规范治疗后预后良好,但部分可能出现严重症状。该病主要表现为逐渐加重的痛经、经量增多等症状,可能影响生活质量。
1、多数情况不严重
大部分患者可通过药物缓解症状,例如遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛片等非甾体抗炎药减轻疼痛,或采用左炔诺孕酮宫内节育系统调节激素水平。这类治疗方法能有效控制病情进展,改善月经异常。
2、可能引起严重症状
约30%患者会出现严重痛经,疼痛可能放射至腰骶部或大腿,影响日常活动。长期月经过多可能引发继发性贫血,表现为乏力、头晕等症状。对于此类患者,医生可能会建议使用促性腺激素释放激素激动剂如亮丙瑞林,或考虑子宫内膜切除术。
3、存在并发症风险
约40%患者可能合并不孕,这与子宫内环境改变有关。虽然恶变概率低于1%,但若出现异常子宫出血或肿物快速增长,需警惕腺肉瘤等恶性肿瘤可能。磁共振检查有助于评估肌层浸润深度,指导后续治疗选择。
日常应注意保持外阴清洁,避免经期剧烈运动。建议每3-6个月复查超声,监测病灶变化。若出现经期失血过多导致血红蛋白低于80g/L,或疼痛严重影响生活质量时,应及时就诊妇科,由医生评估是否需行子宫切除术等根治性治疗。