自慰时间短可能是生理性原因所致，也可能与早泄、前列腺炎、激素水平异常等疾病因素有关，建议及时明确原因。生理性原因可能与心理紧张、自慰频率高或技巧不当等因素相关，而病理性原因需通过医学检查确认。
1、生理性原因
自慰时若存在焦虑或追求快速达到高潮的心理，可能引起交感神经过度兴奋，导致射精潜伏期缩短。这种情况通过调整心态、减少自慰频次至每周2-3次，以及尝试分散注意力等方式多可改善。建议保持适度频率，避免刻意追求时间长短。
2、早泄
原发性早泄患者自慰时可能持续不足1分钟即射精，继发性早泄则可能由阴茎敏感度过高或5-羟色胺神经递质紊乱引起。确诊需通过专业评估，治疗可遵医嘱使用达泊西汀片、盐酸帕罗西汀片等选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，或配合局部麻醉剂如利多卡因乳膏。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能导致盆腔肌肉紧张和射精控制能力下降，常伴随尿频、会阴胀痛等症状。确诊需进行前列腺液常规和超声检查，治疗可选用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，配合温水坐浴每日15-20分钟促进血液循环。
4、激素水平异常
睾酮分泌不足可能影响性神经调控，除射精快外还可出现性欲减退、晨勃减少等症状。需检测性激素六项，确诊后可遵医嘱使用十一酸睾酮胶丸、甲睾酮片等替代治疗，同时建议保持规律作息和适度运动。
若排除心理因素和自慰方式不当后仍存在时间过短，建议至泌尿外科或男科就诊。通过神经电生理检查、阴茎生物感觉阈值测定等专科检查，可明确是否存在器质性病变。治疗期间应避免过度焦虑，遵医嘱规范用药，定期复查评估治疗效果。