耿敬华副主任医师

濮阳惠民医院  妇产科

胎儿是如何通过产道出生的?

胎儿通过产道出生是一个动态的生理过程,通常分为三个产程完成。第一产程为宫颈扩张期,第二产程为胎儿娩出期,第三产程为胎盘娩出期,需通过胎头变形、骨盆适应性调整及宫缩推动等机制完成分娩。

1、宫颈扩张期

第一产程以规律宫缩开始,胎头逐渐下降并压迫宫颈,促使宫颈管缩短、宫口扩张至约10厘米。此阶段初产妇需6-12小时,经产妇时间缩短。宫颈黏液栓脱落时可能出现见红现象。

2、胎儿娩出期

第二产程开始于宫口开全,产妇主动用力配合宫缩。胎头通过衔接、下降、俯屈、内旋转等动作适应产道曲度,最终以枕前位通过耻骨弓下方完成娩出。胎肩随后通过外旋转机制依次娩出,此阶段通常持续数分钟至2小时。

3、胎盘娩出期

第三产程在胎儿娩出后5-15分钟内,子宫继续收缩使胎盘剥离排出。助产士会检查胎盘完整性,确认无组织残留,同时按摩子宫促进收缩止血。

分娩过程中胎儿的颅骨因产道挤压可能出现暂时性变形,囟门结构为此提供适应性。产妇应定期接受产前检查,了解胎位及骨盆条件,在医生指导下选择合适分娩方式。临产时保持规律呼吸、合理分配体力,有助于顺利完成自然分娩。

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