肾萎缩可能与慢性肾小球肾炎、肾动脉狭窄、糖尿病肾病、肾结核、先天性肾发育不良等原因有关。具体病因需结合患者病史及相关检查明确判断，建议患者尽早就诊。
1、慢性肾小球肾炎
该病会导致肾小球逐渐硬化、肾单位减少，长期发展可能引起肾实质萎缩。患者可能出现血尿、蛋白尿、水肿等症状。一般可遵医嘱使用缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片、泼尼松片等药物控制病情进展，延缓肾功能恶化。
2、肾动脉狭窄
肾动脉粥样硬化或纤维肌性发育不良导致肾脏供血不足，长期缺血会引起肾单位萎缩。患者常伴有难治性高血压、肾功能异常等表现。治疗可选用硝苯地平控释片、贝那普利片等降压药物，必要时需进行血管成形术或支架植入。
3、糖尿病肾病
长期高血糖状态会引起肾小球高滤过，导致系膜基质增生、肾小球硬化，最终发展为肾脏萎缩。患者通常存在多饮多尿、泡沫尿等症状。治疗需严格控制血糖，常用药物包括盐酸二甲双胍片、达格列净片、胰岛素注射液等。
4、肾结核
结核分枝杆菌感染导致肾脏组织干酪样坏死、纤维化，晚期可出现肾实质破坏和体积缩小。患者多伴有低热、盗汗、尿频等症状。治疗需规范使用异烟肼片、利福平胶囊、吡嗪酰胺片等抗结核药物，必要时需手术切除病灶。
5、先天性肾发育不良
胚胎期肾脏发育异常导致肾单位数量减少，可能出现单侧或双侧肾脏体积缩小。此类患者可能伴随反复泌尿系感染、高血压等症状。治疗以控制并发症为主，常用药物包括阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片、氨氯地平片等。
出现肾萎缩需及时到肾内科就诊，通过肾功能检测、肾脏彩超、CT尿路成像等检查明确诊断。治疗期间应注意低盐低蛋白饮食，避免使用肾毒性药物，定期监测血压和肾功能指标。