肩关节检查试验的意义主要包括评估肩关节稳定性、判断软组织损伤类型以及辅助诊断特定疾病等。常见的检查方法包括Neer试验、Hawkins试验、空罐试验、抽屉试验和恐惧试验等。
1、Neer试验
该试验通过被动抬高患者手臂，观察是否诱发疼痛，主要用于评估肩峰下撞击综合征。当肩峰与肱骨头之间的间隙因炎症或结构异常变窄时，该试验可呈现阳性反应，提示可能存在肌腱或滑囊的压迫性损伤。
2、Hawkins试验
通过内旋并前屈肩关节的动作，可进一步确认肩袖肌腱是否存在撞击。阳性结果常提示冈上肌肌腱在喙肩弓下方受到挤压，对诊断肩袖部分撕裂或滑囊炎有较高特异性。
3、空罐试验
要求患者将手臂外展90度并内旋，做出类似倒水壶的动作。若出现无力或疼痛，提示冈上肌肌腱损伤。该试验对肩袖损伤的敏感性可达80%，是评估旋转肌群功能的重要指标。
4、抽屉试验
通过前后方向推移肱骨头，可检测关节囊松弛度和盂唇完整性。前向移位超过50%提示盂肱韧带损伤，后向移位异常则可能与反向Bankart损伤相关，对复发性脱位患者的诊断价值较高。
5、恐惧试验
将肩关节置于外展外旋位时，若患者出现保护性肌肉收缩或恐惧反应，提示存在前方关节囊缺损或盂唇撕裂。该试验对复发性肩关节前脱位的阳性预测值可达95%以上。
进行肩关节检查时需注意操作规范，部分试验可能诱发短暂疼痛。建议在专业医师指导下完成检查，并结合MRI或关节造影等影像学手段综合判断。早期准确评估有助于制定针对性康复方案，避免继发性关节损伤。