高血压的药物治疗原则主要包括小剂量起始、优先选择长效制剂、联合用药以及个体化治疗等方面。患者需在医生指导下规范用药，避免自行调整剂量。
1、小剂量起始
初始治疗通常从最小有效剂量开始，以减少药物副作用风险。例如老年患者或肝肾功能不全者，低剂量用药可避免血压骤降引发头晕等不适。随着治疗进程，医生会根据血压控制情况逐步调整剂量。
2、长效制剂优先
推荐使用每日一次的长效降压药物，如氨氯地平片、缬沙坦胶囊等。这类药物能维持24小时平稳降压，避免短效制剂引起的血压波动，对心脑肾等靶器官具有更好保护作用，尤其适合伴有糖尿病或冠心病的高血压患者。
3、联合用药策略
当单药治疗效果不佳时，常采用两种作用机制互补的药物联合治疗。钙通道阻滞剂与血管紧张素转换酶抑制剂的组合，或利尿剂与β受体阻滞剂的搭配，既能增强降压效果，又可减少单药大剂量使用带来的不良反应。
4、个体化治疗方案
需综合考虑患者年龄、并发症及药物耐受性。妊娠期高血压禁用血管紧张素受体拮抗剂，哮喘患者慎用β受体阻滞剂，痛风患者需避免利尿剂。医生会根据动态血压监测结果，为患者制定专属用药方案。
高血压患者应定期监测血压变化，保持低盐饮食和规律作息。治疗期间不可擅自停药或更换药物，若出现干咳、水肿等药物不良反应，应及时复诊调整治疗方案。建议每3个月进行肝肾功能检查，确保用药安全性。