谢军平主任医师

南昌大学第二附属医院  呼吸与危重症医学科

支气管扩张伴感染怎么办?

支气管扩张伴感染的治疗方法主要包括药物治疗、物理治疗、日常调理以及手术治疗等,需根据病情严重程度进行选择。建议患者及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

1、药物治疗

细菌感染是常见诱因,可遵医嘱使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等抗生素控制感染。若伴随气道痉挛,可联用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵雾化吸入溶液等支气管扩张剂改善通气。痰液黏稠者还可配合盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒等祛痰药物促进排痰。

2、物理治疗

体位引流可通过改变姿势帮助痰液排出,例如采取头低脚高位轻拍背部。呼吸训练如缩唇呼吸、腹式呼吸可增强膈肌力量,改善肺通气功能,建议每日练习2-3次,每次10-15分钟。

3、日常调理

每日饮水1500-2000ml有助于稀释痰液,摄入高蛋白、高维生素食物如鱼肉、鸡蛋、新鲜果蔬等增强免疫力。必须严格戒烟并避免接触粉尘、冷空气等刺激因素,秋冬季节注意佩戴口罩保暖。

4、手术治疗

对于反复感染、病变局限且肺功能较好的患者,在感染控制后可考虑肺叶切除术等外科治疗,但需经胸外科医生评估手术适应症及风险。

出现持续发热、痰量增多或痰中带血等情况应及时复诊。治疗期间需定期复查胸部CT、痰培养等检查监测病情变化,避免擅自停药导致感染反复。日常注意保持居住环境通风,接种流感疫苗和肺炎疫苗可降低呼吸道感染风险。

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