阴茎变黑可能是正常的生理现象，也可能与炎症感染、血液循环障碍等疾病因素有关。生理性原因主要包括色素沉着、摩擦刺激以及激素水平变化，病理性原因需结合其他症状综合判断。
1、生理性色素沉着
阴茎皮肤黑色素细胞分布较多时，可能出现局部颜色较深，通常与遗传、年龄增长等因素相关。这种情况属于正常生理现象，一般无需特殊处理，日常注意清洁即可。
2、摩擦刺激
长期穿紧身衣物、频繁自慰或性生活，可能导致表皮细胞增生和黑色素沉积。减少局部摩擦后，颜色可能逐渐恢复，日常建议选择宽松透气的棉质内衣。
3、激素水平变化
青春期雄激素分泌增加，或服用激素类药物后，可能促使阴囊、阴茎等部位皮肤色素加深。通常停药或激素水平稳定后可缓解，需避免自行滥用激素类药物。
4、炎症感染
包皮龟头炎等炎症反复发作时，可能导致局部组织增生和色素异常。患者常伴有红肿、分泌物增多等症状，一般可遵医嘱使用红霉素软膏、克霉唑乳膏、莫匹罗星软膏等抗感染药物治疗。
5、血液循环障碍
阴茎静脉曲张等疾病可能造成局部淤血，导致皮肤颜色加深发暗。这种情况需要血管外科评估，必要时通过穿戴压力护具或手术改善循环。
若阴茎颜色变化伴随疼痛、溃疡、异常勃起等症状，应及时到皮肤科或泌尿外科就诊。日常生活中需避免使用刺激性洗剂清洁，保持外阴干燥清洁，规律作息有助于维持正常激素分泌水平。