空腹胰岛素是指人体在空腹状态下血液中的胰岛素水平，通常指禁食8-12小时后测量的胰岛素浓度。这一指标主要用于评估胰岛β细胞功能及胰岛素敏感性，对糖尿病、胰岛素抵抗等疾病的诊断和治疗有重要意义。
1、定义与检测时间
空腹胰岛素特指个体在至少8小时未摄入任何热量后，通过静脉采血测得的血清胰岛素含量。检测时间通常安排在早晨未进食前，以确保结果准确反映基础胰岛素分泌状态。
2、临床意义
空腹胰岛素水平能帮助判断是否存在胰岛素抵抗或胰岛β细胞功能异常。例如，2型糖尿病患者早期可能因胰岛素抵抗出现空腹胰岛素升高，而随着病情进展，胰岛功能衰竭时可能出现胰岛素水平下降。
3、正常参考范围
健康成年人空腹胰岛素正常值通常在5-20μU/mL之间。由于检测方法和实验室标准不同，具体参考范围需以检测报告标注为准。肥胖人群可能出现生理性偏高，但需结合血糖水平综合判断。
4、异常情况解读
空腹胰岛素升高常见于胰岛素抵抗综合征、肥胖症、多囊卵巢综合征等代谢性疾病；显著降低则可能提示1型糖尿病、胰腺炎或胰岛β细胞功能衰竭。单次检测异常需复查确认，并结合糖化血红蛋白、C肽等指标综合分析。
5、检测注意事项
检测前需严格禁食8-12小时，可少量饮水。避免检测前夜饮酒、剧烈运动或情绪激动，某些药物如糖皮质激素可能影响检测结果，需提前告知医生用药史。
建议在进行胰岛素检测时，同步检测空腹血糖、C肽等相关指标。检查结果需由专业医生结合临床表现、病史及其他检验数据进行综合判断，避免自行解读或过度焦虑。对于确诊代谢异常的患者，应遵医嘱进行生活方式干预或规范治疗。