宫颈机能不全是指妊娠期间宫颈无法维持正常闭合状态,导致胎儿失去支撑的一种产科疾病。这种情况可能引发孕中期流产或早产,常见于宫颈结构异常或功能缺陷的孕妇。
宫颈机能不全的发生与多种因素有关。先天性宫颈发育不良可能导致宫颈组织薄弱,无法承受妊娠压力。既往宫颈手术如宫颈锥切术、多次人工流产或急产造成的宫颈损伤,可能破坏宫颈纤维结缔组织。多胎妊娠或羊水过多时,子宫内压力异常增高也会增加患病风险。典型表现为孕18-24周出现无痛性宫口扩张伴胎膜膨出,通过经阴道超声测量宫颈长度(正常应>2.5cm)可辅助诊断。
存在高危因素的孕妇应在孕12-14周开始定期监测宫颈状况。确诊后可根据孕周选择宫颈环扎术,配合黄体酮药物支持治疗。术后需严格卧床休息,避免增加腹压的动作。建议孕妇在备孕阶段进行宫颈机能评估,妊娠期间出现异常分泌物增多或下腹坠胀感应及时就诊。