胡著云副主任医师

江西中医药大学附属医院  泌尿外科

前列腺脓肿如何治疗?

前列腺脓肿的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗、物理治疗、日常护理以及支持治疗等,需根据病情严重程度选择合适的方案。若脓肿较小或症状较轻,可优先选择保守治疗,病情进展时则需及时进行手术干预。

1、药物治疗

前列腺脓肿多由细菌感染引起,因此抗生素治疗是关键。患者通常需遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、左氧氟沙星片、甲硝唑氯化钠注射液等广谱抗生素,以控制感染并减轻炎症反应。对于伴随高热或疼痛者,可能需配合布洛芬缓释胶囊等药物缓解症状。

2、手术治疗

当脓肿直径超过1cm或药物治疗效果不佳时,需进行超声引导下穿刺引流或经尿道脓肿切开术,彻底清除脓液。对于合并尿潴留的重症患者,可能需同时留置导尿管以改善排尿功能。

3、物理治疗

在炎症控制期,可配合温水坐浴等物理疗法。每日1-2次、每次15-20分钟的40℃左右温水坐浴,有助于促进局部血液循环,加速炎症物质吸收。

4、日常护理

治疗期间需严格卧床休息,避免久坐或骑车等压迫前列腺的行为。建议每日饮水量保持在2000ml以上,避免摄入辛辣刺激食物,保持大便通畅以减少腹腔压力对前列腺的影响。

5、支持治疗

对于高热、食欲减退患者,需通过静脉补液维持水电解质平衡,必要时可给予肠内营养制剂,保证每日热量摄入不低于1500kcal,促进机体恢复。

前列腺脓肿属于泌尿系统急重症,自行用药可能延误病情。患者出现尿痛、发热等症状时,应及时至泌尿外科就诊,通过前列腺超声、血常规等检查明确诊断。治疗期间需严格遵循医嘱足疗程用药,避免擅自停药导致感染反复,术后需定期复查超声直至脓肿完全吸收。

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