小儿心肌炎的症状主要包括乏力、心悸、胸痛、呼吸困难以及发热等，具体表现因病情严重程度而异。若孩子出现相关症状，建议尽早就医检查。
1、乏力
小儿心肌炎早期常表现为活动耐力下降，如平时活泼的孩子突然变得懒动、容易疲劳，轻微活动后需长时间休息。这是由于心肌细胞受损导致心脏泵血功能减弱，全身供氧不足所致。
2、心悸
患儿可能自述心跳快、心慌，或家长发现孩子安静状态下心率异常增快。心肌炎症反应会影响心脏传导系统，导致心律不齐、早搏等异常节律，严重时可出现心动过速或过缓。
3、胸痛
年长儿童可能主诉心前区闷痛或刺痛，婴幼儿则表现为哭闹不安、拒食。这种疼痛与炎症引起的心肌缺血、心包受累有关，常在深呼吸或体位改变时加重。
4、呼吸困难
重症患儿可能出现呼吸急促、鼻翼扇动，尤其在平卧时加重，需坐起缓解。这是因心功能不全导致肺淤血，同时心肌收缩力下降影响肺循环所致。
5、发热
约半数患儿伴随低至中度发热，体温多在37.5℃-39℃之间，部分伴有咽痛、咳嗽等呼吸道感染症状。发热源于病毒感染引发的全身炎症反应。
若孩子出现上述症状，应立即停止剧烈活动，保持安静体位，避免增加心脏负担。日常需注意营养均衡，适当补充维生素C和优质蛋白。需强调的是，所有疑似心肌炎患儿均需在心血管专科医生指导下进行心电图、心肌酶谱等检查，确诊后需严格遵医嘱治疗，避免发展为爆发性心肌炎等危重情况。