朱湘南主任医师

南昌大学第四附属医院  普外科

胸导管注入部位是哪里?

胸导管通常注入左静脉角,即左侧颈内静脉与锁骨下静脉汇合处。该结构是淋巴系统回流至血液循环的主要途径之一,其解剖位置具有重要的临床意义。

胸导管起自乳糜池,沿脊柱前方上行至颈根部,在第7颈椎水平向左呈弓状弯曲形成胸导管弓。在注入静脉角前会接收左颈干、左锁骨下干和左支气管纵隔干的淋巴回流。静脉角作为深静脉的重要解剖标志,不仅是淋巴液汇入血循环的通道,其体表投影约在胸锁关节后方。约3%-5%人群存在解剖变异,可能出现右侧注入或双侧重叠引流的情况。这一部位的完整性对维持淋巴回流至关重要,胸导管损伤可能导致乳糜胸等并发症。

若存在不明原因的胸腔积液或颈部肿胀,建议及时进行CT静脉造影或淋巴管核素显像检查。医疗操作如中心静脉置管时需特别注意此区域解剖结构,临床医生会根据个体解剖特征选择最佳介入路径。

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