饶凯华副主任医师

江西中医药大学附属医院  神经内科

急性脑卒中有哪些典型症状?

急性脑卒中患者通常会出现突发肢体无力、言语障碍、视力障碍、剧烈头痛以及平衡障碍等典型症状。这些症状可能突然出现,且进展迅速,需引起高度重视。

1、突发肢体无力

患者常表现为单侧肢体活动受限,如手臂无法抬起、行走困难或面部歪斜。这是由于脑部供血中断导致运动神经功能受损,常见于缺血性脑卒中或出血部位累及运动功能区。

2、言语障碍

患者可能出现表达困难、词不达意或理解能力下降,医学上称为运动性失语和感觉性失语。部分患者会出现构音障碍,表现为吐字不清,这种情况常见于左侧大脑中动脉供血区受损。

3、视力障碍

突发单眼黑矇或双眼同向偏盲较为典型,患者可能主诉视野缺失、视物重影或眼前黑影遮挡。这是由于视觉传导通路或枕叶视觉中枢受累所致,常见于后循环卒中。

4、剧烈头痛

出血性脑卒中患者常出现爆炸样头痛,多伴有喷射状呕吐、颈项强直等症状。这种头痛与颅内压急剧升高有关,疼痛程度往往比普通头痛剧烈数倍。

5、平衡障碍

患者可能出现突发性眩晕、步态不稳或共济失调,表现为无法直线行走、持物不准等症状。小脑或脑干梗死时尤为明显,常伴随眼球震颤等体征。

出现上述症状时应立即拨打急救电话,发病后4.5小时内是静脉溶栓的黄金时间窗。日常需注意控制高血压、糖尿病等基础疾病,保持低盐低脂饮食,定期进行颈动脉超声等脑血管筛查。脑卒中患者出院后应遵医嘱进行康复训练,逐步恢复神经功能。

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