龚飞鹏副主任医师

江西省人民医院  骨科

经常腰困是怎么回事?

经常腰困可能是生理性原因所致,也可能与腰椎间盘突出、腰肌劳损、泌尿系统疾病等病理因素有关。若症状持续不缓解或伴随其他不适,建议及时就医明确病因。

1、生理性原因

长期久坐、过度劳累或不良姿势可能导致腰部肌肉持续紧张,局部血液循环不畅,从而引发酸困感。这种情况通常通过适当休息、热敷或按摩后可缓解。日常应避免长时间保持同一姿势,每隔1小时起身活动5-10分钟。

2、腰椎间盘突出

椎间盘退变或外力损伤可能导致髓核突出压迫神经,表现为腰部困胀伴下肢放射性疼痛。确诊需通过CT或MRI检查,急性期需卧床休息,一般可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛,配合甲钴胺片营养神经。严重者可能需要微创介入治疗。

3、腰肌劳损

长期腰部负荷过重会导致肌肉及筋膜慢性损伤,表现为晨起时腰部僵硬、活动后困痛加重。可通过红外线理疗、冲击波治疗改善循环,疼痛明显时可短期使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠片等药物,同时加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。

4、泌尿系统疾病

肾结石、肾炎等疾病可能引起腰部持续性钝痛,常伴有尿频、尿急或血尿等症状。需完善尿常规、泌尿系超声等检查,确诊肾结石可服用排石颗粒配合盐酸坦索罗辛缓释胶囊促进排石,感染引起的肾盂肾炎需使用左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊等抗生素治疗。

若调整生活方式后症状未改善,或出现夜间痛醒、发热、排尿异常等情况,应及时到骨科或泌尿科就诊。日常生活中注意腰部保暖,避免提重物,建议选择硬度适中的床垫,每周进行2-3次游泳、平板支撑等锻炼以增强核心肌群力量。

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